On en parle beaucoup, parfois comme d’une révolution, parfois comme d’une solution trop facile pour perdre du poids. Les traitements agissant sur le GLP‑1 méritent mieux que ces raccourcis. Ils ouvrent des possibilités importantes, à condition de comprendre ce qu’ils peuvent apporter et leurs limites.
Le GLP‑1 est une hormone que notre intestin libère après les repas. Elle aide à réguler le sucre sanguin et participe à la sensation de satiété. En reproduisant son action, certains médicaments permettent de mieux contrôler le diabète et de réduire l’appétit. Ils peuvent ainsi aider des personnes souffrant d’obésité, dans le cadre d’une prise en charge médicale.
Des traitements qui évoluent rapidement
Une première évolution concerne leur mode de prise. Les injections ne sont plus la seule voie possible. L’orforglipron, un nouveau traitement oral, a été autorisé aux États-Unis en avril 2026. Il peut être pris sans être à jeun. Sa disponibilité et son remboursement restent toutefois propres à chaque pays. Source : FDA.
Les chercheurs développent également des médicaments qui agissent sur plusieurs récepteurs hormonaux. C’est déjà le cas du tirzépatide, qui cible le GIP et le GLP‑1. Le rétatrutide, encore en développement, ajoute une troisième cible : le récepteur du glucagon. Dans un essai publié en septembre 2026, la perte de poids moyenne atteignait environ 25 % après 80 semaines à la dose la plus élevée, contre 3,9 % sous placebo. Un résultat important, qui ne signifie pas que chaque patient obtiendra la même réponse. Sources : Swissmedic et essai TRIUMPH‑1.
L’objectif dépasse la perte de poids
L’un des progrès les plus intéressants concerne la prévention des complications. Le sémaglutide a montré des bénéfices cardiovasculaires chez certaines personnes en surpoids ou obèses ayant déjà une maladie cardiovasculaire. D’autres résultats ont montré une protection rénale chez des patients atteints de diabète de type 2 et de maladie rénale chronique. Ces bénéfices concernent des situations précises ; ils ne s’appliquent pas automatiquement à toute cette famille de médicaments. Sources : essais SELECT et FLOW.
Et l’alimentation dans tout cela ?
Quand on a moins faim, on mange moins. Mais on ne mange pas forcément mieux. Préserver des apports suffisants en protéines, varier les aliments, boire suffisamment et pratiquer du renforcement musculaire adapté restent essentiels pour conserver sa force et sa capacité à bouger. Une éventuelle supplémentation doit répondre à un besoin identifié. Source : recommandations conjointes sur l’accompagnement nutritionnel des traitements GLP‑1, 2025.
Il faut aussi tenir compte des effets indésirables, notamment digestifs, et préparer la suite : une reprise de poids est fréquente après l’arrêt du traitement. L’accompagnement dans la durée compte donc autant que la prescription initiale. Sources : FDA et prolongation de l’étude STEP 1.
L’avenir de ces traitements se jouera sur leur efficacité, leur tolérance, leur accessibilité et leur capacité à prévenir les complications. Pour les patients, la question restera très concrète : comment perdre du poids tout en préservant sa santé, sa force et sa qualité de vie ?